毎年冬になると、インフルエンザが猛威をふるいます。日本国内だけでも、数百万人から1000万人が毎年罹患しています。, この記事ではインフルエンザに対する薬5種類全てを網羅し、使ってはいけない解熱剤があること、そして逆に安全で薬局でも購入できる解熱剤を紹介します。, 最も多いA型インフルエンザウイルスは、その表面にヘマグルチニンとノイラミニダーゼというタンパク質を持っていて、その違いから多くの亜型に分けられるということをインフルエンザウイルスの種類と検査【発熱すぐは検査できない】で紹介しました。, ヘマグルチニンはインフルエンザウイルスが細胞に侵入する時に、ノイラミニダーゼはインフルエンザウイルスが細胞から出ていく時に必要です。, 体の細胞に入ったインフルエンザウイルスは急激に増殖し、その細胞から飛び出したインフルエンザウイルスが別の細胞に入り、また増殖を盛んに行います。これを繰り返すことで、どんどんウイルスが増えていきます。, 増えるのを抑える薬ですので、ある程度早いうちに使わないとあまり効果がありません。特にインフルエンザ発症から48時間以内に使用するといいと言われています。, インフルエンザの治療薬には大きく3つのタイプがあります (内服薬、吸入薬、注射薬)。, ノイラミニダーゼ阻害薬の一つであり、インフルエンザウイルスが細胞から飛び出すことを邪魔してウイルスの増殖を抑える薬です。, インフルエンザウイルスに直接作用できる世界初の飲み薬で、カプセルにくわえ、子供にも飲みやすいドライシロップもあります。, 2001年の発売以来、インフルエンザの治療に広く使われるようになりました。５日間飲み続ける薬で、熱が下がっても途中で飲むのをやめないでください。, 因果関係は不明ですが、おもに１０代の方に異常行動による事故がみられたため、10代の方には控えることが多いです。, ウイルスが細胞内で増えるのに必要なCapエンドヌクレアーゼを阻害することで、ウイルス増殖を抑える薬です。, しかしながら、タミフルと比べた時の有効性に差はなく (タミフルとほぼ同じ)、それでいて薬価は5～10倍になっています。, さらに、副作用に関するデータが他の薬に比べて圧倒的に少なく、服用した方のおよそ1割に耐性ウイルス (ゾフルーザが効かないように進化したウイルス)が見られるようになったとも報告されています。, いずれもタミフルと同じくノイラミニダーゼを標的としていて、インフルエンザウイルスが細胞から出るのをブロックすることで別の細胞に感染しないようにする薬です。, 吸入の仕方は動画の通りです。不明な点は医師または薬剤師にお尋ねください。 2019年3月1日にゾフルーザの添付文書の「重大な副作用」の項に 「出血」 を追記するよう厚生労働省から指示がだされました。 Copyright(C) 2013-2020 Pharmacista. 調剤、在宅医療、OTCなど地域密着薬局での経験を元に現場に役立つ情報を発信してまいります。, 薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」のFacebookページに「いいね！」をすると、薬剤師が現場で活躍するために役立つ情報を受け取ることができます。ぜひ「いいね！」をよろしくお願いします。, お客様により安全にご利用いただけるように、SSLでの暗号化通信で秘匿性を高めています。. インフルエンザウイルスには大きく3種類あることやその感染経路、インフルエンザ検査の注意点について知って、よく患者さんが医師に聞くことをまとめました。... 毎年冬に流行するインフルエンザ。この記事ではインフルエンザの症状と経過、怖い合併症、そして熱が下がってから2日間は登校できないということを書いています。... 学校は集団生活を行うので、感染症が広がらないようにしないといけません。この記事では、出席停止が必要な病気全てと、それを防ぐための予防接種に関... 近年では研究成果を「雑誌」ではなくネット上のbioRxivなどのプリプリントサーバーにアップするケースも増えています。この記事ではプリプリン... 1細胞解析は、生命科学研究にとってますます重要になりつつあります。この記事では、1細胞解析に使われるBioconductorパッケージについ... 大腸がんはこの30年で2倍になっている病気です。この記事では、大腸がんが進行している場合に行われる、外科手術や薬物治療についてその概要を紹介... 英語学習でお世話になることの多い英英辞典。その中でも、特に英語学習にオススメの初学者向きのものを中心に紹介します。... 実験で使う試薬の中には，危険な物質も少なくなりません。そのような物質は、厳重に管理されています。この記事では、毒薬と劇薬の違いや、安全に関わ... 心臓は全身に血液を送り届ける重要な臓器だが、分かっていないことも多い。今回、ヒトの心臓細胞の「タンパク質工場」を観察し、組織全体を初めて調べ... 研究発表などをわかりやすくするために、写真やイラストを使うことも多いです。ここではそういう時に便利なサイトを集めました。... 生命医学研究者。医師・医学博士。人工知能についても、学術論文を生命科学トップのCell関連誌に筆頭著者として掲載。, NSAIDsの一部をインフルエンザの時に使うとインフルエンザ脳症などの重大な症状が出てしまう, 2週間に1回のペースで、サイトの更新情報や、それらをまとめた解説記事をニュースレターとして発行. 体重20kg以上40kg未満20mg錠1錠又は顆粒2包（バロキサビル マルボキシルとして20mg） 医薬品医療機器総合機構（pmda）はこのほど、抗インフルエンザウイルス剤「ゾフルーザ」（一般名バロキサビル マルボキシル）の評価中のリスクに関する情報を公表した。 ゾフルーザは、a 型または b 型インフルエンザウイルス感染症に効能・効果 ゾフルーザ 添付文書（塩野義製薬） ゾフルーザ 市販直後調査（塩野義製薬） 重大な副作用に「出血」が追記に. 国内副作用の中で出血関連症例が25例(因果関係が否定できないものが13例)集積されたためです。 2019年3月4日追記. https://youtu.be/p0OFlWYdjXA, それに対して、イナビルの場合はより長期間持続するように設計されているので、1日1回の服用のみでOKです。 医薬品医療機器総合機構（PMDA）はこのほど、抗インフルエンザウイルス剤「ゾフルーザ」（一般名バロキサビル　マルボキシル）の評価中のリスクに関する情報を公表した。　ゾフルーザは、A 型または B 型インフルエンザウイルス感染症に効能・効果がある。評価中のリスクは虚血性大腸炎。, PMDAとは、医薬品の副作用や生物由来製品を介した感染等による健康被害に対して、迅速な救済を図り（健康被害救済）、医薬品や医療機器などの品質、有効性および安全性について、治験前から承認までを一貫した体制で指導・審査し（承認審査）、市販後における安全性に関する情報の収集、分析、提供を行う（安全対策）ことを通じて、国民保健の向上に貢献することを目的として設立された独立行政法人です（参照：PMDA ホームページ）。日本のすべての製薬企業は、市販後に収集した安全性に関する情報はすべて規制に準じてPMDAに報告しなければいけません。報告には期限があり期限を過ぎると警告を受けます。これまで数社が副作用を報告をしていなかったため、PMDAより警告を受け、それに対してのペナルティーを受けています。副作用の収集方法は、主には医師が副作用を疑った時に製薬企業のMRさんに報告する自発報告と使用成績調査という製薬企業が主体となって行う安全性情報を対象とした調査です。, 今回PMDAの評価中のリスクについての記事ですが、PMDAが評価しているからと言って必ずしもその薬の副作用であるとは断定されたわけではありません。PMDAが評価対象にする基準ははっきりとはしていませんが、これまでの私の経験上は一定数の報告症例が集積された段階で評価対象にしているものと思われます。これまで評価対象になったリスクでも副作用として添付文書に記載されなかったリスクはたくさんあります。今回対象となった「虚血性大腸炎」ですが、動脈硬化を併発し、便秘などにより腸管の内圧が上昇した結果、血流が低下して”虚血（血流が足りない）”状態に陥った状態を指します。つまり高齢者で糖尿病や高血圧など持病を持つ人には誰もがリスクがあります。PMDAと販売元の製薬企業の安全性情報部が相談し、お互いにリスクを評価し、そのうえで添付文書の改訂が行われるかを判断されるという道筋をたどります。評価中のリスクについては、あまり神経質にあることはないと考えてください。少なくとも緊急を要するリスクの発見時にはこんな悠長なことはしません。, 次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。.
これからまた少しでも皆さんの役に立つような記事を書いていきたいと思っていますのでどうぞよろしくお願い致します。, 今回は以前記事にした抗インフルエンザ薬のゾフルーザ（バロキサビル マルボキシル）の第2弾です。, 発売開始後、インフルエンザのシーズン中ではないとはいえ2018年4月～9月の抗インフルエンザ薬でシェア1位になったというニュースを読んだ方も多いのではないでしょうか。, インフルエンザつながりでは、タミフルの10代への投与も解禁になり、タミフルの後発品も発売されましたね。 またワルファリンが併用注意となります。, 改訂の理由としては、
「1回服用で投与終了」というゾフルーザの服薬の簡便さに惹かれる気持ちはありますが、薬剤師として最も気にしないといけない安全性について、市販後調査で気になる点がいくつかありましたのでお伝えします。, こちらは市販後調査ではないのですが、国内第Ⅲ相臨床試験においてA型インフルエンザの薬剤に対する耐性についても12歳未満の小児において約23パーセント(77 例中18 例)、12歳以上の成人において約10パーセント(370 例中36 例)に塩基配列のアミノ酸変異が確認されています。 ゾフルーザ (塩野義製薬) ゾフルーザ錠10mg: ゾフルーザ錠20mg: ゾフルーザ顆粒2％分包 : ファビピラビル 薬効分類番号 6250. 新型コロナウイルス感染拡大の終息にまだ予断が許されない情況で、２０２０年秋のインフルエンザワクチンの供給が問題になっています。新型コロナウイルス感染拡大に伴う医療現場のためにも、少なくともインフルエンザの感染拡大はワクチンで予防しておいたほ... 「証拠を見た」トランプ発言と米情報機関の報告はなぜ食い違うのか。武漢研究所からのコロナ流出説が暴走する本当の理由 [首都圏の虎★]. はじめに個人的なことですが、2018年7月に第2子が生まれ3ヶ月ほど育児休暇を頂いておりましたので、その間ライター業務もお休みをしていました。 ゾフルーザはどこで買える？ ゾフルーザは市販薬ではなく 処方薬 です。 そのため、ゾフルーザを服用するには 医師の診察を受け処方箋を出していただく必要があります 。 処方箋があればどこの処方薬局でもゾフルーザを買うことができます。 インフルエンザに感染、発熱、呼吸器症状が発現した割合がゾフルーザ投与群で1.9％、プラセボ投与群で13.6％となり、発症抑制効果はプラセボを上回っています, アナフィラキシーショックによる死亡例が1件（年齢不明）、因果関係は不明としていますが90代男性の死亡例が1件報告されています。, 異常行動についても因果関係は不明としていますが、2例重篤な症例が報告されています。, 薬剤師、薬学生、調剤事務、医師、看護師といった医療に携わる方が使用できるコメント欄となります。, 「薬剤師の集合知」となるサイトを目指していますので、補足・不備などございましたらお気軽に記入いただけると幸いです。, コメントの公開は運営者の承認制となっており「他のユーザーにとって有益な情報となる」と判断した場合にのみ行われます。. 「出血症状があらわれた場合に医師に連絡すること」 「インフルエンザかな？」病院に行きたいけれども、熱がひどくて行けない。そんな時、市販薬で症状を緩和させることも必要です。しかし、インフルエンザには飲んではいけない市販薬があります。そこで本稿ではインフルエンザで飲んでも良い市販の医薬品を紹介します。 ゾフルーザ. ウイルスが細胞内で増えるのに必要なCapエンドヌクレアーゼを阻害することで、ウイルス増殖を抑える薬です。 タミフルと違い、1回の内服でいいというメリットもあります。 ゾフルーザの患者さん向け説明文書はこちらです。 小児の場合は基本がタミフルとなっています。, 上記の事から私は現状、市販後調査のデータが増えるまで静観すべきだと考えております。, メディアはこぞって有用性を取り上げていますが、私たち薬剤師はそういった記事を鵜呑みにせず、添付文書を中心とした安全性などのデータをきちんと確認したうえで患者さんの利益を第一に考えて投薬をするべきだと思います。, 顆粒は承認されましたが、20kg未満で承認が見送られたため、製薬会社が販売を見送っています。（2018年11月現在）, 体重40kg以上20mg錠2錠又は顆粒4包（バロキサビル マルボキシルとして40mg） (function(b,c,f,g,a,d,e){b.MoshimoAffiliateObject=a;b[a]=b[a]||function(){arguments.currentScript=c.currentScript||c.scripts[c.scripts.length-2];(b[a].q=b[a].q||[]).push(arguments)};c.getElementById(a)||(d=c.createElement(f),d.src=g,d.id=a,e=c.getElementsByTagName("body")[0],e.appendChild(d))})(window,document,"script","//dn.msmstatic.com/site/cardlink/bundle.js","msmaflink");msmaflink({"n":"【第2類医薬品】タイレノールA 20錠","b":"タイレノール","t":"4987123701716","d":"https:\/\/images-fe.ssl-images-amazon.com","c_p":"\/images\/I","p":["\/41O8JKNisAL.jpg","\/517J-5O6dTL.jpg","\/51VhH55W%2B6L.jpg","\/41%2BsA6Lt%2ByL.jpg","\/41xfOs4zjYL.jpg"],"u":{"u":"https:\/\/www.amazon.co.jp\/%E3%82%BF%E3%82%A4%E3%83%AC%E3%83%8E%E3%83%BC%E3%83%AB-%E3%80%90%E7%AC%AC2%E9%A1%9E%E5%8C%BB%E8%96%AC%E5%93%81%E3%80%91%E3%82%BF%E3%82%A4%E3%83%AC%E3%83%8E%E3%83%BC%E3%83%ABA-20%E9%8C%A0\/dp\/B00B0LN708","t":"amazon","r_v":""},"aid":{"amazon":"1633328","rakuten":"1633326"},"eid":"vW695","s":"s"}); 小児用として医師が処方するアンヒバは、同一成分が小児用バファリンに入っていて、これも処方箋なしで買うことが出来ます。 ゾフルーザ　市販直後調査（塩野義製薬）, 2019年3月1日にゾフルーザの添付文書の「重大な副作用」の項に「出血」を追記するよう厚生労働省から指示がだされました。, 「重要な基本的注意」の項に を追記するようにもなっています。 (function(b,c,f,g,a,d,e){b.MoshimoAffiliateObject=a;b[a]=b[a]||function(){arguments.currentScript=c.currentScript||c.scripts[c.scripts.length-2];(b[a].q=b[a].q||[]).push(arguments)};c.getElementById(a)||(d=c.createElement(f),d.src=g,d.id=a,e=c.getElementsByTagName("body")[0],e.appendChild(d))})(window,document,"script","//dn.msmstatic.com/site/cardlink/bundle.js","msmaflink");msmaflink({"n":"【第2類医薬品】小児用バファリンCII 48錠","b":"バファリン","t":"","d":"https:\/\/images-fe.ssl-images-amazon.com","c_p":"\/images\/I","p":["\/51jOfjsHC3L.jpg","\/51UXKIOH0RL.jpg","\/61VWI2JEhYL.jpg"],"u":{"u":"https:\/\/www.amazon.co.jp\/%E3%83%90%E3%83%95%E3%82%A1%E3%83%AA%E3%83%B3-%E3%80%90%E7%AC%AC2%E9%A1%9E%E5%8C%BB%E8%96%AC%E5%93%81%E3%80%91%E5%B0%8F%E5%85%90%E7%94%A8%E3%83%90%E3%83%95%E3%82%A1%E3%83%AA%E3%83%B3CII-48%E9%8C%A0\/dp\/B00B0JWQLQ","t":"amazon","r_v":""},"aid":{"amazon":"1633328","rakuten":"1633326"},"eid":"2xqkO","s":"s"}); 今日も【生命科学のポータルサイト】生命医学をハックするをお読みいただきありがとうございました。, がんをはじめとする病気やよくある症状などの医学知識、再生医療などの生命科学研究は、研究手法が大きく前進したこととコンピューターの発達なども相まって、かつてないほどの勢いで知識の整備が進んでいます。, 生命医学をハックするでは、主として医師や医学生命科学研究者ではない方や、未来を担う学生さんに向けた情報発信をしています。, 2週間に1回のペースで、サイトの更新情報や、それらをまとめた解説記事をニュースレターとして発行しています。メールアドレスの登録は無料で、もちろんいつでも解除することができます。, サイト名の「ハックする」には、分かってきたことを駆使し、それを応用して、病気の治療や研究などにさらに活用していこうという意味があります。, 医学・生命科学のポータルサイト。生命科学者 x 医師 x 機械学習研究者の視点から、生命医科学研究、バイオテクノロジー、キャリアパスを中心に発信。. リレンザの場合はタミフルと同じく5日間必要です。 65歳以上については治験へ参加していません。, 日本小児科学会が出している2018/2019シーズンのインフルエンザ治療指針の選択薬の中にはゾフルーザは入っておらず、推奨されていません。 https://youtu.be/70byt9uy2eU, インフルエンザ薬には点滴のものもあり、ラピアクタ点滴薬といいます。これは、入院が必要な患者さんや、発達障害などがあって普段から服薬ができない方向けです。, インフルエンザの症状についてはインフルエンザの症状と経過 【熱が下がって2日は登校禁止】に書いたように突然の発熱を中心してせきやたんが出ることがあります。, これらの症状を和らげる治療として、高熱には解熱剤、せきには鎮咳薬（せきどめ）、たんがひどい場合は去痰薬（たんを切れやすくする）などが使われることがあります。, このうち、解熱剤には注意が必要です。解熱剤には、大きくアセトアミノフェンとNSAIDsという2種類がありますが、このうちNSAIDsの一部をインフルエンザの時に使うとインフルエンザ脳症などの重大な症状が出てしまう恐れがあります。, 痛み止めとして特にご高齢の方に処方されているボルタレン (ジクロフェナック)やポンタール（メフェナム酸）は解熱剤としての作用もありますが、これらをインフルエンザの時に使ってはいけません。, また、他のNSAIDsの類もできるだけ避けたほうがよいと言われており、イブプロフェンなど市販の熱冷ましの中にもインフルエンザの時には服用できないものが多いです。, 大人も子供も、インフルエンザの時に使う解熱剤は安全性の高いアセトアミノフェンがいいと、日本小児科学会をはじめいくつもの医学団体が推奨しています。, アセトアミノフェンは、効果はNSAIDs系の薬には劣るのですが、安全な解熱薬として古くから認知されています。代表的な商品としてはカロナールやアンヒバなどがあります。. All Rights Reserved. 体重10kg以上20kg未満10mg錠1錠（バロキサビル マルボキシルとして10mg）, 参考： ゾフルーザ錠20mg: xofluza: 塩野義製薬 : 6250047f2029: 2438.8円／錠: 処方箋医薬品 ゾフルーザ顆粒2％分包: xofluza: 塩野義製薬: 62500b1d1027: 処方箋医薬品 警告.

シスカンパニー ケンジトシ, エヴァ 旧劇 その後, インフルエンザ 下痢だけ, 碇シンジ 考察, Twitter障害 原因, どんぐり 英語, 小坂菜緒 映画 公開日, まめな人 言い換え, インスタ いいね ユーザーを読み込めない, Twitter フォロワー数 見たくない, Twitter 電話番号 スキップできない 2020, 新自由主義 批判, ツイッター 検索できない, エヴァンゲリオン 無料 いつまで, 器用な性格 英語, シンエヴァンゲリオン 冒頭 考察, 姉 弟子 英語, オリジナルプリントjp 評判, トランスフォーマー 最後の騎士王 続編, 内訳書 テンプレート, エヴァ Q セリフ, コールドケース ユースケ サンタマリア, 松田詩野 中学, 光が丘公園 クヌギの木, インターネット 障害情報 西日本, 鬼滅の刃 再放送, 細かいところまで掃除 英語, Final Cut Pro できること, エヴァ ゼーレ 人数, 依田司 身長, 鬼滅の刃 声優 一覧, どんぐり倶楽部 結果, 下野紘 優しい, 祝辞 対義語, 松井玲奈 2020, イヌブナ 実, 鈴村健一 ハイキュー, エヴァ 考察サイト,