院長　松尾　通 この歯根膜に細菌が感染したり、強い刺激が加わったりしたときに起こるものが歯根膜炎なのです。, 歯根膜炎になると、歯の痛みだけでなく体の様々な部分に症状が現れ、日常生活に支障をきたす恐れもあります。, 歯根膜炎には感染性と非感染性があり、虫歯や歯周病、歯ぎしりなど身近なトラブルが、深刻な症状の原因となっています。, 治療中の刺激による痛みは数日で治まりますが、痛みが続く場合には歯根膜炎を疑ってください。, かみ合わせが悪い、被せ物の高さが合わないなど、噛んだときに歯に加わる力の偏りにより引き起こされます。, 一部の歯に力がかかり過ぎると、歯のぐらつきやひび割れなどが起こり、炎症のリスクが高まります。, 慢性化した場合に見られます。痛みはなく、歯の浮いた感じや違和感のみを感じる場合もあるので、この症状が続くときは専門医を受診しましょう。, 歯根膜はあごの骨と接しているので、口内以外にも症状が現れます。あごのリンパ節の腫れも、特徴的な症状です。, 歯根の嚢胞(膿の袋)ができて、細菌を含んだ膿が外に出ると、細菌が血液を介して全身に運ばれ、他の臓器にも深刻な症状が現れることがあります。, 歯根膜炎になると最初は歯が痛いというだけですが、そのままにしておくと命に関わる重大な病気を引き起こしてしまう可能性もあります。, また、歯根膜炎は激痛になることも多く、早めに治療しなければ耳の近くまで腫れ上がってしまったり、痛みで眠れなくなってしまったりすることも、、, 歯根膜炎の初期症状は他の口内トラブルにもよくある症状で、進行もゆっくりなので悪化していることに気づきにくく、放置してしまう方が多いです。, 食べ物を噛むと激痛が走る歯根膜炎は、歯根膜に虫歯の菌が感染して引き起こされるのですが、自分だけで痛みを抑えるのには限界があります。, そこで、歯科医院で行われている、虫歯が原因の歯根膜炎の治療法についてご紹介します。, 虫歯による歯根膜炎は激痛を伴いますので、なるべく早く歯科へ行って診断治療を受けましょう。, 歯科では、細菌に感染している歯の神経を取り除き、神経の周辺を消毒する治療が行われます。, 症状の程度に合わせて適切な治療をしてくれる、信頼できる歯科医師に相談してください。, 虫歯からの細菌感染のリスクを考慮して、歯根膜炎になる前に、虫歯を見つけたらなるべく早く歯科へ行くようにしましょう。, 軽い虫歯なら治療を急がない歯科医師も増えていますが、定期検診を受けて、虫歯が悪化していないか、口内は清潔に保たれているかをチェックしてもらうと安心ですよ。, 寝ている間や無意識のうちの歯ぎしり、癖になってしまっている方もいらっしゃるのではないでしょうか。, 歯根膜にはダメージを受けても自然に回復する能力がありますが、長い時間、強い力で歯ぎしりを続けていると痛みが出ることがあります。, 歯科で作成できるマウスピースを着用することで睡眠中の無意識の歯ぎしりを防ぎ、痛みを改善することができます。, 硬いものを食べることによって歯根膜に負担がかかってしまうので、痛みを感じたらなるべく歯ごたえのあるものは控えましょう。, 睡眠中は意識できませんが、日中は歯ぎしりをしないように、歯を食いしばらないように意識することで痛みが改善します。, 歯ぎしりによって歯根膜炎が引き起こされるだけでなく、歯が削れ、割れてしまうこともあります。, マウスピースなどを用いて歯ぎしりをしないように注意し、歯に負担がかからないように気をつけてみてくださいね。, 一般的には蓄膿症と呼ばれている、鼻の奥、目の下にある上顎洞という空洞が炎症を起こしてしまう病気です。, 歯の痛みには関係がないように思われるかもしれませんが、実は上顎洞に膿が溜まって、上顎の歯の根元を圧迫することで歯が痛くなることがあるのです。, 歯科に行っても歯の痛みが改善されない場合は、お医者さんに相談の上、耳鼻科の受診を検討してみてくださいね。, 上顎洞炎の炎症が歯根膜まで及ぶ可能性はあまり高くないのですが、口内の状況や細菌への抵抗力の低下など、様々な条件が重なると炎症が周辺組織まで広がってしまうこともあります。, 歯根膜炎の症状が広域に現れたときは、大元の原因をはっきりさせることが完治への近道なので、専門医と相談しながら治療を進めていきましょう。, 歯根膜炎の疑いがあるときは歯科や耳鼻科を受診するのが一番ですが、「忙しくて病院に行く時間がとれない」、「祝日や休診日で病院に行けないけれど痛みをなんとかしたい」という方もいらっしゃいますよね。, 歯根膜炎を起こしている歯に刺激を与えないことが大切ですので、ゼリー飲料などを用いてなるべく噛まずに食事を摂りましょう。, 長期間、痛みのある歯を避けて噛んでいると、かみ合わせにずれが出てくるため、早めに受診して痛みを取り除くことが大切です。, 薬局が開いていない時間帯などに痛みが出てしまった場合は、夜間診療所や休日診療所で痛み止めを処方してもらいましょう。, 歯に刺激を与えず、痛み止めを服用して歯根膜炎に対する応急処置を行うことができますが、あくまで応急処置であり、ご自分で歯根膜炎を完全に治すことはできません。, 激痛を伴うこともある歯根膜炎、痛み出したらなるべく早いうちに治してしまいたいですよね。, 今回ご紹介した歯根膜炎の原因と対処する方法を活用すれば、歯根膜炎を早く、確実に治すことができます。, 1 歯根膜炎の原因と症状 組み合わせることで痛くないようにして治療することは可能です。 次回は初めから麻酔をしてもらってください。 私は男性患者さんの場合最初から、表面麻酔＋浸潤麻酔＋歯根膜麻酔をします。 それでも効かない時は伝達麻酔をして対処しています。 2 虫歯が原因の歯根膜炎は歯科へ 耐えられないほど痛い歯根膜炎の原因と対処する方法5つ 1 歯根膜炎の原因と症状. 歯根膜炎（根尖歯周炎）は、噛み合わせが悪いと余計になりやすいので、すぐに歯茎が痛むときは、咬合調整をして歯周組織に負担がかからないようにします。歯根膜炎については、『歯根膜炎になると口臭が強烈』をご参考にしてください。 歯の根の治療の時に激痛で耐えられないほどの痛みがあり、なぜこんな痛い思いをしてまで根管治療をしなくてはいけないのかと悩んでいる方も多いのではないでしょうか。痛みによって治療を中断してしまう方もいるほどです。 1980年～ （医）友歯会ユー歯科～ 箱根、横浜、青山、身延の診療所 勤務 歯根膜炎をご存知ですか？歯が痛むのは、虫歯だけではありません。歯が痛いという理由で歯医者さんに行った人の多くに、歯根膜炎が見られるといいます。放っておくと、骨が溶けてしまうことも。原因と治療法について詳しく解説いたします。 歯根周りの歯周組織を構成している歯根膜は噛んだ時に硬いもの、柔らかいものなどを判断する膜です。この歯根膜があるおかげで食事の時に食べ物の食感や歯触り等を感じ、食事を美味しく食べることができます。, 歯根膜炎は虫歯ではないのですが、ズキズキとした痛みやしみる感じ、歯が浮いたような感覚があります。非感染性の場合は、打診時の痛みや歯茎の腫れ、歯の動揺等があり、感染性の場合は、歯を叩くと痛みがあったり、激しい痛みや鈍痛があります。この炎症をそのままにしておくと歯の先端に膿がたまり顎の骨を溶かしてしまう原因となります。, 歯科医院を歯が痛いという主訴で来院する人の多くは、虫歯ではなく非感染性の歯根膜炎であることが多いと言われています。, 虫歯治療で新しい被せ物を入れた後に噛み合わせが一部だけ高くなっている等の場合、その歯に力が強く加わることによって歯の歯周組織である歯根膜に炎症が起きます。この場合、噛み合わせたり歯を叩くと痛みが生じます。長期間に一部の歯にだけ負担がかかり続けると、歯が動揺を起こし、歯周炎のようになることもあります。, 歯ぎしりやくいしばりなど歯に強い力が加わってしまうと歯根膜炎が起こります。長期間に渡り歯に力が加わり続けると、噛んだ時に痛みを感じるようになります。この歯根膜炎は慢性的な歯ぎしりやくいしばりによって起こる「歯が削れてしまう」「歯の根元が割れる」「歯が割れる」等のトラブルが起こる前の歯からのお知らせのようなものです。, 歯の神経の治療をした後、歯根膜炎になることがあります。これは、歯の先端近くまで器具を入れて取っていくため、その時の刺激が歯根膜に伝わり治療後２、３日ほど痛みが生じることがあります。歯に誤って穴を開けていたり、神経を取り残していなければ痛みは自然と引いていきます。その間は治療中の歯は極力使わないように気をつけてください。, 虫歯になっている歯の場合、歯根膜に虫歯菌が感染することによって起こることがあります。虫歯からの歯根膜炎の場合、虫歯の大きさや段階により炎症に発展するわけではありません。明らかに虫歯になっているような歯に穴が空いているものや、虫歯治療の終わった被せ物の下の虫歯や、神経が死んでしまった虫歯等、虫歯菌が歯の歯周組織に感染してしまった場合に起こります。, 重篤な歯周病で歯が動揺しているような場合歯根膜炎を起こし痛みを生じます。歯周病自体は罹患している患者さん自身歯周病であることに気づかないほど痛みはないのですが（歯茎の出血、発赤、口臭等はある）、歯根膜炎を起こすと痛みが生じます。歯根膜炎になって初めて歯周病に気づく患者さんもいます。, ほんの少し歯の表面を削って噛み合わせを調整し、左右均等に噛めるようにすれば、一部分の歯にだけ力が加わることがなくなります。加わっていた力が取れれば、炎症は引き痛みもなくなります。, 歯ぎしりやくいしばりなど無意識に歯を酷使し、歯根膜炎を起こしている場合は夜使用するナイトガードを作ってはめることにより、歯の保護につながり、炎症も治まります。市販でもナイトガードを作れるキットもありますが、市販品だと歯にぴったりはまらないため取れやすくなってしまうので、歯科医院で型取りをして作成したほうが良いでしょう。, 痛みのある歯根膜炎を起こしている歯でものをかまないようにして、歯を小休止させてあげてください。ただ、一方だけで長期間噛み続けると、噛み合わせが崩れてしまう原因となってしまうので、痛みが引いたら両方同じようにものを噛むように心掛けてください。, 歯はずっと噛み合わせているとダメになってしまいます。人はリラックスしていると「安静空隙」といい、歯を数ミリ開けた状態にするのが自然な状態です。食事を摂るとき以外は極力歯を合わせないようにしてください。, 「歯と歯を合わせない」と同じ理由で、ガム等常に歯を使うものを摂っていると歯が痛くなります。スルメや硬いおせんべい等も歯を多く使います。痛みが生じている時にガムやスルメのようなものは食べないようにしましょう。, あまりに痛い時には市販の痛み止めを飲むと痛みは和らぎます。その間に上記のようなことを試してみてください。それでも痛みが治まらなかった場合は噛み合わせによる歯根膜炎ではなく感染性ののものの可能性がありますので、歯科医院で必ず診てもらいましょう。, 一般歯科でも十分に歯根膜炎の治療は可能ですが、噛み合わせに力を入れているところのほうが安心かと思います。歯を削って歯が強く当たらないようにすることは簡単なのですが、一度削ってしまうと歯は元には戻せませんし、噛み合わせを整えることはとても繊細な治療になります。削りすぎて噛み合わせが狂ってしまうと、偏頭痛や顎関節症等を引き起こす原因になってしまうかもしれません。, 非感染性の場合、いつの間にか痛みが取れて自然治癒することもあります。ただ感染性の場合、放置していると感染が進み、炎症が歯の根の先から周囲の組織や顎の骨に広がり「根尖性歯周炎」を起こします。この場合は自然治癒はしないので、歯の神経を抜き根管内を洗浄する治療を行う必要があります。, 虫歯が痛いという理由で来院する患者さんの多くがこの歯根膜炎の場合が多いです。日頃から歯をずっと合わせた状態になっていたり、ストレスなどで食いしばっていると歯はダメになってしまいます。過度な力が加わっていると、歯が欠けたり、歯根が割れたり、歯が割れたり等ひどい時には抜歯をするしかなくなる場合もあります。今は虫歯により歯をダメにする人より、こういった歯を酷使することによりダメにしてしまう方のほうが多いです。歯科医院に定期的に通院している方以外、歯が痛くなってから歯科医院を来院する人にとってこの歯根膜炎による痛みは歯からの異常のサインになりますので逃さないようにしてください。, 若者に大人気の歯列矯正がアナタの歯をボロボロにする。歯科医はオススメしないセラミック矯正の闇, 歯医者・歯科総合情報サイト「どくらぼ」では、歯医者検索/口コミ・評判/歯科情報コンテンツの３つを軸にユーザーにとって最適な情報を提供する歯科総合サイトです。オリジナルコンテンツや歯医者さん毎の口コミ・評判・写真をもとにアナタの目的にぴったりの医院が見つけられます。「どくらぼ」はアナタの歯医者さんに対するイメージ、歯科に対するイメージに革命を起こします。, 歯根膜炎をご存知ですか？歯が痛むのは、虫歯だけではありません。歯が痛いという理由で歯医者さんに行った人の多くに、歯根膜炎が見られるといいます。放っておくと、骨が溶けてしまうことも。原因と治療法について詳しく解説いたします。.

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